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環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征對(duì)生育有影響嗎
- 環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征對(duì)生育有影響嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
環(huán)磷酰胺是治療腎臟疾病的藥物,特別是腎病綜合征。環(huán)磷酰胺屬于烷化劑而且有一定的副作用,對(duì)生殖系統(tǒng)影響較大,能影響精子和卵子發(fā)育,當(dāng)應(yīng)用總量大于100mg/kg時(shí),對(duì)生育的影響可能會(huì)很嚴(yán)重。對(duì)于生育期的女性或男性,并且具有生育意向的患者,應(yīng)用環(huán)磷酰胺時(shí)都要提前告知,如果選擇就有可能會(huì)造成不孕不育,影響精子或卵子,或者會(huì)出現(xiàn)雌激素、孕激素、雄性激素的紊亂而造成不孕不育的發(fā)生。如果必須應(yīng)用環(huán)磷酰胺,在無(wú)其他選擇的情況下也可以應(yīng)用,但總量要控制在100mg/kg以下,因?yàn)闊o(wú)論是男性還是女性,如果用量超過(guò)200-300mg/kg,就有可能會(huì)造成永久的性腺損害,使精子、卵子、雌激素、雄激素、孕激素出現(xiàn)永久性損害不能生育。應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征時(shí),要仔細(xì)對(duì)腎病綜合征的患者進(jìn)行溝通,需要同意才能應(yīng)用。
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