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什么是ECMO

參與醫(yī)生

南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 陳萍 主任醫(yī)師
ECMO音譯為葉克膜,在中國臺(tái)灣省開展得最早,也做得最多最好。臺(tái)北市市長柯文哲教授,也曾經(jīng)是臺(tái)大醫(yī)院外科ICU主任。 他在2013年的TED臺(tái)北演講生死的智慧中這樣講述ECMO:葉克膜其實(shí)很簡單,就是靜脈血引流出來經(jīng)過一個(gè)人工肺,即膜肺,再經(jīng)過一個(gè)人工心臟,就是我們的泵,然后輸回體內(nèi)的過程,臨時(shí)取代心、肺的功能。 在他的演講中提到一位爆發(fā)性心肌炎的姑娘,在ECMO支持9天以后,做了心、腎移植,康復(fù)出院。 還有一位男生由于心臟疾病進(jìn)行手術(shù),但是手術(shù)失敗,無法修復(fù),醫(yī)生將他的心臟摘除后,這位男生在ECMO的支持下,經(jīng)歷了16天,進(jìn)行心臟移植后康復(fù)出院。因此ECMO又被人們稱為救命神器。 什么是ECMO,ECMO是extracorporeal membrane oxygenation的縮寫,也稱之為extracorporeal life support體外生命支持,是采用機(jī)械泵代替心臟功能、人工肺代替肺功能進(jìn)行的一項(xiàng)生命支持,能夠?yàn)樵l(fā)病的治療贏得時(shí)間,從而提高搶救的成活率。 ECMO的水平在一定程度上代表著一個(gè)地區(qū)、一個(gè)國家的醫(yī)療水平。1972年在美國加州,Doctor Gibbon首次成功地將ECMO技術(shù)運(yùn)用于搶救一位外傷后ARDS的患者,開創(chuàng)了ECMO在急救重癥方面治療的新篇章。 我國在2001年開始ECMO工作,深圳市始于2008年,2017年深圳市ECMO工作得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展,全市全年共開展ECMO39例,高于歷年ECMO總數(shù)之和,南方醫(yī)大深圳醫(yī)院在2017年參加ECMO13例,在數(shù)量和成功率上都領(lǐng)先于全市。
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