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門靜脈高壓患者出血的特點(diǎn)是什么
- 門靜脈高壓患者出血的特點(diǎn)是什么
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參與醫(yī)生
北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
門靜脈高壓患者出血的特點(diǎn)是出血量大、速度快,而且容易反復(fù)出血。門靜脈高壓患者主要是因?yàn)閴毫ι邔?dǎo)致血液回流受阻,繼發(fā)側(cè)支循環(huán)形成。當(dāng)側(cè)支血管曲張到一定程度時(shí),可能會(huì)在食物的刺激下發(fā)生破裂,從而出血,會(huì)有大量血液在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入胃和食管,即上消化道大出血形成。在發(fā)生出血時(shí),因?yàn)殚T靜脈壓力高,患者不容易自行止血,所以這種出血往往比較洶涌,不容易控制。經(jīng)過積極治療,出血控制住以后,因?yàn)榛颊唛T靜脈壓力的病因存在,壓力還是很高,所以側(cè)支循環(huán)仍然會(huì)在以后的刺激下,再次發(fā)生出血。臨床上,針對(duì)這種情況都需要給予積極處理,盡量通過內(nèi)鏡下治療、手術(shù)或TPS(頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)),甚至是肝移植的方式,對(duì)出血加以控制和預(yù)防,從而起到保證患者健康的治療目的。
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