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手腕粉碎性骨折嚴(yán)重嗎
- 手腕粉碎性骨折嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
石家莊市中醫(yī)院 孫艷林 副主任醫(yī)師
手腕粉碎性骨折,常見最多的是橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折,在臨床分為克雷氏骨折、史密斯骨折以及barton骨折。barton骨折相對愈合以后,可能因為barton骨折波及到橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面,所以愈合以后可能會有輕微后遺癥,比如腕關(guān)節(jié)活動障礙。對于一般的史密斯骨折和克雷氏骨折,可以通過手法整復(fù)加上石膏外固定,相對預(yù)后比較良好。手腕骨折最大的并發(fā)癥,是術(shù)后容易出現(xiàn)活動范圍的減小,比如背伸、掌曲以及尺偏、橈偏的角度會相應(yīng)減少,還會出現(xiàn)臨床見得最多的腕管綜合征,因為腕骨骨折以后導(dǎo)致腕管里面底部不光滑,出現(xiàn)腕管綜合征以及尺神經(jīng)的癥狀。腕骨骨折臨床愈合以后,因為骨痂形成壓迫腕管,出現(xiàn)尺神經(jīng)受壓、橈側(cè)三個半手指麻木和大魚際萎縮。如果表現(xiàn)嚴(yán)重,則需要進(jìn)行腕管的切開減壓。
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