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手腕粉碎性骨折一定要打鋼板嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 徐海林 主任醫(yī)師
手腕其實(shí)一個是手,一個是腕,屬于兩個區(qū)域。手骨折有掌骨骨折、尺骨骨折,腕部主要是腕關(guān)節(jié),有橈骨遠(yuǎn)端、尺骨遠(yuǎn)端、腕骨部位骨折。手上掌指骨骨折不一定需要打鋼板,因為取決于骨折形狀到底有幾塊。骨折的固定方式有多種,有鋼板螺釘、石膏、克氏針等骨針內(nèi)固定。 原則是通過保守治療恢復(fù)其外形,無需手術(shù)治療。多段或者單段,但是移位大,通過保守治療難以恢復(fù)整個外形,需做鋼板或者螺釘內(nèi)固定。腕關(guān)節(jié)最常見的是橈骨遠(yuǎn)端,若通過手法復(fù)位、石膏固定,能恢復(fù)其原有的高度、旋轉(zhuǎn),無需手術(shù)治療即可。較粉碎的通過手法復(fù)位以后確實(shí)達(dá)不到骨折復(fù)位效果,需做切開復(fù)位,放鋼板做內(nèi)固定。
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