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甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
- 甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
河南省腫瘤醫(yī)院 羅瑞華 主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)包括良性結(jié)節(jié)以及惡性結(jié)節(jié)。對(duì)于良性結(jié)節(jié)小于4cm的一般可以不用考慮手術(shù)。如果因?yàn)槊廊菪枰?,患者比較介意頸前鼓包,也可以行微創(chuàng)術(shù),或者腔鏡下的甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)。對(duì)于甲狀腺惡性結(jié)節(jié),只要大于1cm的甲狀腺惡性結(jié)節(jié)都需要手術(shù)處理。小于1cm以內(nèi)的甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的處理,如果不侵犯被膜,周邊沒(méi)有淋巴結(jié)腫大,建議進(jìn)行密切的觀察。經(jīng)過(guò)三個(gè)月到半年進(jìn)行一次彩超,在觀察的過(guò)程中,如果結(jié)節(jié)具有明顯增大,建議立即手術(shù),或者結(jié)節(jié)有其它的變化,比如周邊淋巴結(jié)腫大,也建議立即手術(shù)。所以對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者,一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺惡性結(jié)節(jié),一定要進(jìn)行正規(guī)的評(píng)估,確定結(jié)節(jié)對(duì)患者具有影響,風(fēng)險(xiǎn)度比較高,則需要立即手術(shù)。所以甲狀腺惡性結(jié)節(jié)需要手術(shù)的可能性比較大。甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)方式分為多種,有很小切口的美容手術(shù),也有相對(duì)較長(zhǎng)的切口頸清掃術(shù),具體手術(shù)方式的選擇,需要到正規(guī)醫(yī)院確定。
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