全胰腺切除需要有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，它對全身的臟器和生理功能影響非常大。適應(yīng)癥是胰腺的多中心的導(dǎo)管癌，不選擇胰腺全部切除，不能根治腫瘤，但選擇根治之前，還要評估腫瘤有沒有遠處轉(zhuǎn)移，有沒有侵犯腸系膜血管，全胰切除能否能根治腫瘤。如果病人已經(jīng)有遠處轉(zhuǎn)移和血管侵犯，不推薦做全胰腺切除。在臨床上還有一個情況，比方說病人外傷以后，胰腺廣泛損傷或碎裂后，沒法保留胰腺。在這種極端情況下，為了挽救病人生命，需要做全胰腺切除。特別嚴(yán)重的壞死性胰腺炎，胰腺廣泛壞死，要選擇胰腺全切術(shù)，因為胰腺炎后胰瘺也是致命的，為了保命也要選擇全胰腺切除。手術(shù)以后需要長期服用消化酶替代外分泌功能，還需要長期注射胰島素控制血糖。所以，病人的各種生理、健康功能都有很大影響。