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剖腹產(chǎn)麻醉的方法
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 郭富全 主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)手術(shù)的麻醉方式是看患者情況、胎兒情況來決定,多數(shù)情況下都是選用椎管內(nèi)麻醉,這樣能最大的保證胎兒不受影響。如果胎兒有情況也可以選擇全麻,比如重大手術(shù),比如前置胎盤,手術(shù)中會(huì)出現(xiàn)大出血,還有些胎心不緊急的情況下,也會(huì)選擇全麻。如果是特別緊急的剖腹產(chǎn),也可以局麻下完成,因?yàn)榫o急、時(shí)間來不及,不管做全身麻醉、椎管內(nèi)阻滯麻醉,都需要時(shí)間。胎兒宮內(nèi)窘迫、呼吸窘迫,這時(shí)要快速結(jié)束妊娠,這種情況就可以局麻。所以剖腹產(chǎn)手術(shù)麻醉是根據(jù)患者的情況、胎兒情況來決定,80%以上都選擇椎管內(nèi)麻醉,這樣對母子影響最輕微。
有些醫(yī)院外科醫(yī)生習(xí)慣全麻,用藥較好,比如高檔私立醫(yī)院,要保證全身舒適化治療,用藥也熟悉,所以醫(yī)院常規(guī)剖腹產(chǎn)都是全麻,需要外科醫(yī)生決定,有時(shí)醫(yī)院也決定這種事情。
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