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乳腺癌改良根治術(shù)后護(hù)理要點
- 乳腺癌改良根治術(shù)后護(hù)理要點
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參與醫(yī)生
首先分術(shù)前的護(hù)理和術(shù)后的護(hù)理:
1、術(shù)前的護(hù)理:首先完善相關(guān)的檢查,治療慢性的疾病,建議病人食用高蛋白、高維生素、低脂肪的飲食,補(bǔ)充營養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì),機(jī)體能夠耐受手術(shù),促進(jìn)傷口的愈合。還有??频淖o(hù)理,首先要教會病人放負(fù)壓引流管的重要性,保持引流管通暢,防止脫落和扭曲。術(shù)前要教會患者上肢循序漸進(jìn)的功能鍛煉,交代患側(cè)上肢抬高的重要性,加強(qiáng)對患肢的保護(hù)意識,這是術(shù)前的著重的護(hù)理要點;
2、術(shù)后的護(hù)理要點:病人手術(shù)回到病房后首先要觀察生命體征,乳腺癌術(shù)后一般要安置心電監(jiān)護(hù)。術(shù)后6小時病人仰臥位,患側(cè)的上肢墊特殊的枕頭,6小時以后可以半臥位,協(xié)助引流管引流,這是體位。還有定時的觀察傷口,皮瓣的顏色,還有皮瓣是否漂浮,這是觀察傷口。還有最重要的觀察引流管的引流情況,要保持引流管通暢,還有觀察引流液的顏色、量,如果引流液每小時超過了100ml,這種就考慮創(chuàng)面有活動性出血,應(yīng)告知醫(yī)生立即進(jìn)行處理。這是引流管的觀察情況,每天要換引流瓶,記引流量。還有就是早日活動,因為腫瘤病人是高齡狀態(tài),容易發(fā)生靜脈血栓,術(shù)后24小時內(nèi)在床上就要進(jìn)行雙下肢的活動,家屬可以協(xié)助進(jìn)行按摩,預(yù)防血栓的發(fā)生。鼓勵患者早日活動,就是24小時后可以指導(dǎo)患者進(jìn)行上肢功能的鍛煉,24小時內(nèi)開始做曲關(guān)節(jié)的活動,比如伸直、握拳,還有就是曲肘,還有曲腕這些活動。3-5天的時候可以指導(dǎo)病人,循序漸進(jìn)地進(jìn)行上肢功能的鍛煉。上肢功能的鍛煉,一定要堅持,乳腺??铺貏e術(shù)后的病人,制定了一套的乳腺癌術(shù)后的上肢功能鍛煉的康復(fù)操,一定要堅持。鍛煉的時間一般要持續(xù)半年以上,這樣才能大大的減少上肢的水腫以及功能障礙的風(fēng)險,有些病人因為在病房鍛煉以后回到家就不愿意鍛煉了,2-3個月回來以后,上肢出現(xiàn)水腫,所以功能鍛煉是相當(dāng)重要的,應(yīng)該堅持到半年。
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