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肺大皰需要治療嗎

參與醫(yī)生

上海市第十人民醫(yī)院 宋小蓮 副主任醫(yī)師
肺大皰要不要治療,跟肺大皰的大小、部位相關(guān)。絕大多數(shù)的肺大皰沒有癥狀,可能是體檢發(fā)現(xiàn)的。但是也有一些確實是非常大的肺大皰,會出現(xiàn)胸悶呼吸困難的癥狀。肺大皰有先天性的,也有后天形成的,有些特別瘦高的青年,可能肺發(fā)育的不是太好,會有肺大皰,如果患者沒有癥狀,是不需要治療的。但是如果患者反復(fù)氣胸,特別是靠近胸膜的病灶很容易破潰,引起氣胸的癥狀。對這種大皰可以進(jìn)行手術(shù),把這些大皰一次性切除。這種手術(shù)也比較簡單,一般胸腔鏡就可以把這些大泡去掉。其實我國的肺大皰絕大多數(shù)是因為成年人長期吸煙或者是慢阻肺等原因引起。如果不戒煙,慢阻肺又持續(xù)發(fā)展,這種肺大皰會持續(xù)進(jìn)展,不斷的長大。但是是不是需要治療,還要看患者的癥狀。如果這些肺大皰沒有破裂,雖然比較散,比較小,沒有引起特別的癥狀,或者沒有反復(fù)氣胸,是以觀察為主。但如果肺大皰超過8-10cm,明顯壓迫周圍的肺組織,或者有其他的風(fēng)險存在,可以進(jìn)行治療?,F(xiàn)在治療也有很多,包括手術(shù),甚至也有一些氣管鏡下的封堵治療的措施。
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