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肺大皰如何治療

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺大皰治療,通常有以下幾種方式:1、局部或單個(gè)肺大皰體積較小,且對肺組織沒有明確壓迫,肺大皰不在臟層胸膜表面,通常不會導(dǎo)致破裂引起自發(fā)性氣胸,不需要同時(shí)治療,只需要避免呼吸道感染,讓現(xiàn)有肺大皰不要繼續(xù)加重即可;2、如果肺大皰在臟層胸膜表面,且比較容易破裂導(dǎo)致氣胸,必要時(shí)需要到胸外科通過胸腔鏡,將臟層胸膜表面的肺大皰鉗閉,避免下一次用力或活動、體位改變時(shí),肺大皰破裂導(dǎo)致氣胸,從而危及患者生命;3、如果肺大皰體積比較大,占據(jù)一側(cè)胸腔的1/3-1/5,嚴(yán)重時(shí)可能占據(jù)2/3,通常需要通過手術(shù)進(jìn)行治療,將較大的肺大皰鉗閉,讓周圍肺組織重新膨脹,從而緩解患者病情。肺大皰是數(shù)個(gè)肺泡間隔斷裂,導(dǎo)致數(shù)個(gè)肺泡融合形成的肺大皰。肺大皰體積過大時(shí),會壓迫周圍肺組織,導(dǎo)致限制性通氣功能障礙。肺大皰形成可以為先天性肺泡發(fā)育不全導(dǎo)致,也可以是后天由于氣道阻塞,如不完全性阻塞,吸進(jìn)去的氣體不能及時(shí)排出,如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等,肺泡膨脹到一定程度后,彈性纖維斷裂、出現(xiàn)肺泡間隔斷裂,以至于形成局部或單個(gè)、多個(gè)的肺大皰。
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