垂體瘤就在鞍窩內(nèi)生長(zhǎng)，有兩種手術(shù)入路，一個(gè)是經(jīng)鼻蝶，就是現(xiàn)在較流行的經(jīng)一側(cè)鼻孔，通常都是經(jīng)過(guò)右側(cè)鼻孔，經(jīng)過(guò)分離鼻中隔黏膜，然后按中線達(dá)到蝶竇的底部，觀察到蝶竇開(kāi)口，打開(kāi)蝶竇開(kāi)口以后，看到鞍底，鞍底骨質(zhì)較薄的情況下，不用骨鑿就可以去除。如果較厚就用骨鑿將鞍底骨質(zhì)去除，去除以后下方就是鞍底的硬腦膜，切開(kāi)就是腫瘤，這是一種手術(shù)方式，相對(duì)來(lái)講微創(chuàng)損傷較小，效果也較好，現(xiàn)在95%以上的垂體瘤都是經(jīng)過(guò)這種手術(shù)的路徑；還有一種垂體瘤較巨大，如鞍上腫瘤，特別是鞍旁生長(zhǎng)，如果經(jīng)鼻蝶入路切除不滿意，我們就開(kāi)顱，通過(guò)額部開(kāi)瓣切除腫瘤。