非氣管插管胸腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥是手術(shù)特點(diǎn)決定的，包括以下幾方面： 1、胸膜腔里存在嚴(yán)重粘連，特別是胸頂部存在嚴(yán)重粘連的患者，做無氣管插管的胸腔鏡手術(shù)不太合適； 2、假如手術(shù)時(shí)間非常的長，比如手術(shù)時(shí)間超過四小時(shí)的患者也不太適合做無氣管插管手術(shù)； 3、假如肺部疾病造成的呼吸道的分泌物很多，比如支氣管咯血、肺部有明顯感染，氣道分泌物比較多，也不太適合做無氣管插管的手術(shù)； 4、需要同時(shí)進(jìn)行雙側(cè)胸腔鏡手術(shù)的患者，無氣管插管的方式也要采取謹(jǐn)慎的態(tài)度。