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股骨頭無菌性壞死分級
- 股骨頭無菌性壞死分級
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參與醫(yī)生
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 許小樺 副主任醫(yī)師
股骨頭無菌性壞死分類方法有很多種,如Ficat分期,根據(jù)X線和骨的功能性檢查,提出了四期的分期體系,1985年該體系又進行了改良。具體如下:
0期:股骨頭沒有明顯的疼痛,X平片是正常的;
I期:X片表現(xiàn)正常或者是輕度彌漫性的骨質(zhì)疏松,但是,患者有疼痛和髖關(guān)節(jié)活動受限的癥狀,骨的功能性檢查,可以檢測出陽性的結(jié)果;
Ⅱ期:X片顯示廣泛的骨質(zhì)疏松,有骨硬化或者是囊性病變,股骨頭的輪廓正常,髓芯活檢有組織病理學(xué)的改變,臨床癥狀如痛、活動受限、跛行比較明顯;
Ⅲ期:X線片顯示股骨頭內(nèi)有硬化、囊變,股骨頭出現(xiàn)了塌陷,導(dǎo)致了新月征的出現(xiàn),關(guān)節(jié)間隙基本正常,臨床癥狀進一步加重;
Ⅳ期:進入骨關(guān)節(jié)炎期,X片上可以看見股骨頭塌陷,關(guān)節(jié)間隙變窄,臨床癥狀非常明顯,髖關(guān)節(jié)各方向活動都明顯受阻。
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