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痛風降尿酸藥有哪些
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參與醫(yī)生
河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 王笑青 副主任中醫(yī)師
藥物治療是治療痛風的一個主要手段,藥物的作用主要是降低體內(nèi)尿酸?,F(xiàn)在能用到的降尿酸的藥物主要分為兩種,一種是促進尿酸排泄的藥物,比如苯溴馬隆,還有一類抑制尿酸生成的藥物。比如別嘌呤醇或非布司他。
這兩類藥物的作用是不一樣的,一種是促進尿酸排泄,一種是抑制尿酸生成。因為體內(nèi)尿酸的沉積,體內(nèi)尿酸相對增高,有兩個方面的原因,一種是排泄正常,但生成太多。另外一種是生成正常,但是排不出去,容易堆積。
還有一部分人是兩個因素都存在,生成多排出少。所以治療痛風包括兩方面,若排泄不暢型吃抑制尿酸生成的藥物,效果不會太好,反之也一樣。判斷病人是排泄不暢型,還是生成過多型,要做24小時的尿酸定量,然后對癥用藥。
并不是所有的高尿酸都可以用某一種藥物治療,還有其它的一些藥物,比如傳統(tǒng)的中藥,最熟悉的有秋水仙堿。還有緩解癥狀的藥物,比如消炎鎮(zhèn)痛的藥物或者激素,也有部分降低尿酸的作用。
還有維生素C、碳酸氫鈉都有這樣的作用,但是作用都不如直接服用藥物。還有一些專門溶解尿酸的藥物,目前還沒有上市。隨著這些藥物的上市,將來痛風的治療會越來越簡單。
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