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異常子宮出血如何分類
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參與醫(yī)生
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 郭婧 主治醫(yī)師
正常月經(jīng)周期在21-35天,經(jīng)期2-8天,出血量5-80ml,如果陰道出血超過正常的頻率、周期、經(jīng)期和出血量稱為異常子宮出血。國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟根據(jù)病因?qū)惓W訉m出血簡稱AUB,分成兩大類九個(gè)類型,按照英文首字母縮寫為PALM和COEIN。PALM存在結(jié)構(gòu)性改變,即器質(zhì)性病變引起的異常子宮出血,可以采用影像學(xué)技術(shù),比如B超、核磁和組織病理學(xué)方法明確診斷;COEIN無子宮結(jié)構(gòu)性改變,也就是功能異常導(dǎo)致的異常子宮出血。PALM的P代表子宮內(nèi)膜息肉,A代表子宮腺肌??;L代表子宮平滑肌瘤;M代表子宮內(nèi)膜惡性病變或不典型增生。COEIN的C代表全身凝血相關(guān)性疾病,也就是凝血功能異常導(dǎo)致的異常子宮出血;O代表排卵障礙所致的異常子宮出血,比如青春期無排卵性功血;E代表子宮內(nèi)膜局部異常所致的異常子宮出血,比如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜血管生成異常;I代表醫(yī)源性因素引起的異常子宮出血,如抗凝藥物的使用;N代表未分類。
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