椎體成形術(shù)已經(jīng)有大概40-50年的歷史。一般患者取俯臥位。 椎體成形術(shù)可以分為兩種，一種是在全麻下進(jìn)行，如果患者對(duì)手術(shù)心理恐懼比較大，建議患者做全麻手術(shù)。 還有一種患者是進(jìn)行局麻手術(shù)，患者在取俯臥位之后，在C臂機(jī)或者G臂機(jī)的透視下定位病變椎體，確定病變椎體之后，在體表進(jìn)行椎弓根定位，定位完成之后，局麻手術(shù)開始進(jìn)行局部麻醉，進(jìn)行局部浸潤，以及從皮到筋膜層到深部肌肉，一直浸潤到椎體、椎弓根、椎體關(guān)節(jié)突后方骨膜下。 局麻浸潤之后，通過使用穿刺針經(jīng)椎弓根、關(guān)節(jié)突，或者經(jīng)椎弓根外緣進(jìn)入椎體。如果做PKP，進(jìn)入椎體之后進(jìn)行球囊擴(kuò)張，然后術(shù)中進(jìn)行透視，看球囊位置是否理想。 當(dāng)進(jìn)行了椎體的擴(kuò)張或者穿刺成功之后，若穿刺通道位置非常理想，就進(jìn)行骨水泥注射。骨水泥會(huì)調(diào)整到牙膏狀態(tài)，骨水泥硬化以后拔出穿刺針，手術(shù)結(jié)束。