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急性心包炎疼痛原因

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張久亮 主任醫(yī)師
胸痛是急性心包炎的主要臨床表現(xiàn)之一,非特異性心包炎和病毒性心包炎的疼痛表現(xiàn)更為顯著、嚴(yán)重,對(duì)于心包炎疼痛的產(chǎn)生機(jī)制有大致有以下的三點(diǎn):1、急性心包炎患者常并發(fā)胸膜炎,所以會(huì)出現(xiàn)難以忍受的疼痛,這種疼痛與呼吸、咳嗽、體位改變有明確關(guān)系,一旦出現(xiàn)上述的改變,疼痛就會(huì)加重; 2、胸部疼痛表現(xiàn)為沉重感、壓榨樣感的胸痛,與心肌梗死的疼痛很相似,有時(shí)還難以鑒別兩者。這種疼痛可能是因?yàn)闇\表的冠狀動(dòng)脈血管外膜下的心神經(jīng)輸入纖維受到了炎癥的刺激所導(dǎo)致;3、還有一種少見的疼痛會(huì)隨著心臟的每次跳動(dòng)而發(fā)作。 這三種疼痛可以在心包炎當(dāng)中同時(shí)出現(xiàn),也可以以單一疼痛方式為主。
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