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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化治療方法

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 蔣伏松 主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是非常容易引起患者恐慌的話題。甲狀腺超聲下如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺鈣化,很多的情況是惡性的結(jié)節(jié)。但是鈣化分為粗大鈣化,還有微鈣化。粗大鈣化都是膠質(zhì)成結(jié)或者鈣化伴有慧尾征,都是良性。良性也不需要處理,除非結(jié)節(jié)非常大,產(chǎn)生壓迫的癥狀,如壓迫氣管,明顯不適或影響美觀,可能需要手術(shù)。多數(shù)情況下,如果發(fā)現(xiàn)微鈣化,再結(jié)合甲狀腺結(jié)節(jié)縱橫比>1,邊緣不清,即有惡性的可能。治療的前提是要診斷明確,先做細(xì)針穿刺。大家對(duì)細(xì)針穿刺不要恐懼,穿刺針非常細(xì),在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺,準(zhǔn)確性很高,而且不容易損傷到周邊。所以微鈣化結(jié)節(jié),<1cm的結(jié)節(jié),推薦做細(xì)針穿刺。如果穿刺診斷為良性,可以及時(shí)隨訪,如果是惡性,如乳頭狀癌,可以積極的手術(shù)治療。
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