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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化治療的方法
- 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化治療的方法
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化,從解剖術(shù)語或者是從頸部的X片以及CT檢查的時候,才能看見鈣化。真正從手感能夠摸到的鈣化,相對比較少見,從超聲或者是放射線片、CT下可以查看甲狀腺的鈣化形式。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的治療方法根據(jù)其性質(zhì)不同而產(chǎn)生差異,具體如下:
1、殼樣鈣化:就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的疾病,時間較長,結(jié)節(jié)外面包膜可以有鈣的沉積,進而可以產(chǎn)生很多的鈣沉積,如雞蛋殼一樣,稱為大片的鈣化,一般可以認(rèn)為是良性的鈣化,不需要過多的干預(yù)和處理。通過查看結(jié)節(jié)生長的大小,對于外觀美容或者是局部的器官是否具有明顯的壓迫,根據(jù)以上情況考慮鈣化結(jié)節(jié)的處理。如果沒有以上情況,通常不建議,因為鈣化給予患者甲狀腺手術(shù)。
2、沙粒狀鈣化:是甲狀腺癌在超聲甚至在CT下的一些特異性表現(xiàn),就是癌組織內(nèi)部可以有很多沙粒狀的結(jié)構(gòu),診斷為甲狀腺癌的超聲或者影像下的典型依據(jù)之一。遇到沙粒狀鈣化,要高度懷疑患者甲狀腺結(jié)節(jié)是否癌變。如果確診建議進行手術(shù)治療,如果患者畏懼手術(shù),也可以先行穿刺,穿刺以后通過病理證實,確認(rèn)是癌變再做手術(shù)。但是如果要真正高度懷疑是癌變,通常是手術(shù)臺上把患者病變組織切下冰凍,根據(jù)冰凍結(jié)果再決定手術(shù)類型比較合理。
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