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全麻手術前禁食禁水的時間

參與醫(yī)生

北京大學第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
傳統(tǒng)意義上,最經(jīng)典的教科書上的全麻手術術前禁食時間是6-8小時。全麻術前要做禁食水的準備,最主要的原因是在麻醉的過程中或者在麻醉誘導、術后的過程中,病人因為麻藥的作用,可引起惡心、嘔吐的現(xiàn)象。一旦嘔吐,病人在不太清醒的情況下,可導致嘔吐,胃的內(nèi)容物在咽部聚積,然后誤吸反流進氣管,引起肺炎。吸入性肺炎是非常嚴重的并發(fā)癥,因為胃內(nèi)的胃酸,pH非常低,屬于強酸,所以胃內(nèi)容物誤吸進氣管后,可引起較嚴重的氣管灼傷,引起肺炎、肺不張的表現(xiàn),對病人影響較大,死亡率較高。隨著麻醉學和外科學的發(fā)展,近些年Ross快速康復理論的提出,在做相對比較小、風險比較低的手術,尤其不是胃腸道手術的情況下,可選擇在術前4-6小時禁食,在術前2個小時左右禁水,通常術前3個小時可以喝清水,但不要喝含酒精的飲料,術前建議吃容易消化的軟爛食物。
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