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如何升血小板
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參與醫(yī)生
血小板數(shù)目對人體的意義為,正常血小板的范圍是10-30萬/μL,但實際上對于血小板減低,這些年以來已經(jīng)有了一些更為客觀和理性的看法。
比如通常8萬/μL的血小板已經(jīng)低于正常下限,但是8萬/μL的血小板其實不妨礙做任何手術(shù),即便是做一些很大的手術(shù),8萬/μL的血小板其實是足夠的。如果拔牙,其實3萬/μL的血小板水平就夠了,并不是一定要血小板正常才敢做創(chuàng)傷性的操作。
普通的正常分娩,5萬/μL的血小板水平就夠了,就是一個人有5萬/μL的血小板,不需要再進行一些其它的干預或者處理就可以直接分娩,很安全。因此血小板數(shù)目低于一定水平,比如低于3萬/μL要拔牙,或者是低于5萬/μL要做一個大手術(shù),這時才需要提升血小板。
目前國際上已經(jīng)比較統(tǒng)一,認為無論是藥物、感染,還是創(chuàng)傷引起來的血小板減少,基本上都是通過免疫介導的。因此提升血小板的辦法通常是使用一些免疫抑制劑,有可能是口服藥,也有可能是靜脈制劑,有活動性出血的時候,輸注血小板也是一種辦法。
現(xiàn)在還有一些新型的細胞因子,包括國產(chǎn)的特比澳、進口的艾曲波帕,在一定程度上也能夠明顯改善血小板減少。
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