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升血小板藥有哪些

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 范蕓 主任醫(yī)師
現(xiàn)在國際上已經(jīng)統(tǒng)一認(rèn)定為血小板的減少多數(shù)和免疫介導(dǎo)破壞有關(guān)系,不管是藥物、感染,還是免疫破壞導(dǎo)致的血小板低。因此在血小板數(shù)目低于30×10^9個(gè)/L或者更低的,低于(10-20)×10^9個(gè)/L,尤其是有活動(dòng)性出血的時(shí)候,還是應(yīng)該給予積極的治療,治療基本上都是免疫抑制劑。常見的藥物如下: 1、皮質(zhì)激素:包括強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍、地塞米松。地塞米松主張大劑量、短效,有可能是4天或者再重復(fù)4天,這樣的藥物口服下去,它是一個(gè)全身性的作用,有可能會(huì)影響代謝。尤其是強(qiáng)的松時(shí)間長,可能會(huì)帶來骨骼異常、肥胖以及感染增加、血糖升高的問題; 2、免疫抑制劑:包括硫唑嘌呤、環(huán)孢素A、長春新堿、環(huán)磷酰胺、美羅華,對ITP都是有一些療效的; 3、升血小板細(xì)胞因子:主要是國產(chǎn)的TPO,也叫特比澳,還有艾曲波帕,都是TPO的類似物或者受體激動(dòng)劑,能夠通過刺激造血來讓血小板生成更多,提升其數(shù)目。
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