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輕微煤煙中毒怎么緩解
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參與醫(yī)生
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 郭峰 副主任醫(yī)師
煤煙中毒臨床醫(yī)學(xué)稱為急性一氧化碳中毒,一氧化碳中毒不存在輕微的說法。按照動脈血碳氧血紅蛋白的水平,可分為輕度、中度和重度中毒。如果碳氧血紅蛋白水平在10%-20%,并且僅有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐的癥狀,則考慮為輕度中毒。發(fā)生一氧化碳中毒后,先要立即脫離中毒現(xiàn)場,即原來的一氧化碳氣體環(huán)境,移動到空氣新鮮的地方,停止一氧化碳的吸入。再者,立即進行吸氧和高壓氧治療,一氧化碳中毒的特征性改變是動脈血化驗,提示碳氧血紅蛋白增高,碳氧血紅蛋白是一氧化碳與血紅蛋白相結(jié)合的產(chǎn)物,一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合后,將影響血紅蛋白正常攜帶氧氣的功能,影響身體供氧。另外,一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合的能力,比氧氣高很多,碳氧血紅蛋白一旦形成后,不能自然解離,必須通過高壓氧手段,促進其解離,才能恢復(fù)血紅蛋白正常攜帶氧氣的能力。氧療是治療輕度一氧化碳中毒的方法,可使用密閉面罩吸氧,以降低碳氧血紅蛋白濃度。但是速度較慢,持續(xù)高流量吸氧2天以上,才可使碳氧血紅蛋白降至15%以上,效果不佳,最終多采用高壓氧治療。
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