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膽結(jié)石只能手術(shù)治療嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石治療要根據(jù)膽結(jié)石相關(guān)的臨床癥狀以及膽囊大小、形態(tài)、功能是否正常,是否出現(xiàn)膽結(jié)石相關(guān)的并發(fā)癥以及患者的年齡、體力狀況,合并有其他慢性疾病等多因素來考慮,不一定都需要通過外科手術(shù)進行治療。有一半左右的膽結(jié)石患者,可以沒有明顯的臨床癥狀,通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膽囊大小、形態(tài)、功能正常,臨床上稱為無癥狀膽囊結(jié)石。對于無癥狀膽囊結(jié)石的人群,建議不需要任何干預(yù)措施,包括藥物或者外科手術(shù),只需要定期復(fù)查B超就可以,平時生活、飲食、注意避免刺激因素誘發(fā)膽囊結(jié)石相關(guān)癥狀的出現(xiàn)。而對于癥狀并不嚴重,通過檢查發(fā)現(xiàn)膽囊功能尚可,僅表現(xiàn)為右上腹隱隱不適、消化不良、上腹脹、進食后會出現(xiàn)惡心等癥狀,這種情況是由于膽囊結(jié)石引起了慢性膽囊炎,或者是同時合并有某些胃腸道疾病,對于這類人群也可以通過藥物對癥治療,同時飲食干預(yù),盡量保護膽囊功能,避免過早進行外科手術(shù)治療。
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