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什么情況下需要做氣管切開
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 徐志育 副主任醫(yī)師
氣管切開的指征主要包括:
1、氣道阻塞:如急性、慢性喉阻塞,做氣管插管插不進(jìn)去,這個時候只能做氣管切開;
2、喉部疾病:如急性喉頭水腫、白喉、喉炎、喉部腫瘤,比如咽喉癌、喉部瘢痕,導(dǎo)致氣道明顯狹窄,導(dǎo)致氣管插管無法插進(jìn)去,這種情況下需要做氣管切開,進(jìn)行人工輔助通氣;
3、氣道分泌物過多或有異物:痰太多,痰液很黏導(dǎo)致氣道阻塞;
或者氣道有異物,比如由于誤吸導(dǎo)致食物殘渣在氣道里,需要做氣管切開,進(jìn)行人工輔助通氣;
4、外傷:比如顱腦外傷、口腔外傷、氣道燒傷、胸腹損傷,不適合做氣管插管,需要氣管切開做人工輔助通氣;
5、肺功能不全:比如重癥肺心病、呼吸肌麻痹病人,做氣管插管可能會插管困難,或者誘發(fā)心臟停跳風(fēng)險,也需要做氣管切開治療。
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