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肝硬化高血壓吃什么降壓藥

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
肝硬化伴高血壓的患者,可選擇的降壓藥物范圍較大,根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的降壓藥物,具體內(nèi)容如下:1、左旋氨氯地平:建議首選左旋氨氯地平等鈣離子拮抗劑,降壓效果較好且副作用較小;2、硝苯地平控釋片:可用于血壓較高且不易控制的高血壓患者;3、倍他樂克:若心率較快則可以口服倍他樂克,或倍他樂克與鈣離子拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用;4、貝那普利,若屬于肝硬化合并腎臟損傷,如蛋白尿患者,則可應(yīng)用貝那普利等,對腎臟具有保護(hù)作用的降壓藥,可以保護(hù)腎小球基底膜并減少尿蛋白。此外,部分應(yīng)用降門脈壓藥物的肝硬化患者,在選擇降壓藥時(shí),可選用降壓作用較弱的藥物,若口服普萘洛爾等降門脈壓藥物,則無需再服用倍他樂克,二者屬于一類藥物。此外,肝硬化患者應(yīng)用單硝酸異山梨酯等,控制門脈壓的藥物時(shí),也需注意適當(dāng)控制降壓藥量,以免導(dǎo)致低血壓的發(fā)生。
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