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輸血后為什么48小時(shí)復(fù)查血常規(guī)

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
輸血后48小時(shí)復(fù)查血常規(guī)是為了對(duì)紅細(xì)胞輸注的療效進(jìn)行評(píng)價(jià),為后續(xù)治療提供依據(jù)。根據(jù)2019年中華人民共和國(guó)衛(wèi)生健康委員會(huì)頒布的全血和成分血輸注指南,其中有一點(diǎn)就是有效輸注原則。臨床醫(yī)生要對(duì)患者輸血后的效果進(jìn)行分析,評(píng)價(jià)輸注的有效性,為后續(xù)治療方案提供依據(jù)。療效評(píng)價(jià)的內(nèi)容就包括紅細(xì)胞輸注是否達(dá)到預(yù)期的目的,貧血的癥狀和體征是否得到改善,紅細(xì)胞輸注的劑量是充足、過(guò)量還是不足,決定輸注紅細(xì)胞需求的因素是否依然存在,是否需要繼續(xù)輸注紅細(xì)胞。其中輸血后48小時(shí)復(fù)查血液常規(guī),可以與輸血前的紅細(xì)胞、血紅蛋白以及血球壓積進(jìn)行比對(duì),看是否有所上升,再排除繼續(xù)失血或血液稀釋等因素。如果48小時(shí)后血紅蛋白、紅細(xì)胞、血球壓積沒(méi)有上升甚至下降,可判定為輸血無(wú)效。此時(shí)需要尋找原因,并且要及時(shí)采取治療等相應(yīng)措施。
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