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手指僵硬是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
臨床上手指僵硬的原因非常多:1、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎:可以表現(xiàn)為手指晨僵,主要是在長(zhǎng)期制動(dòng)以后,包括一夜的休息后出現(xiàn)手指焦灼的感覺(jué)叫做晨僵。類(lèi)風(fēng)濕的患者晨僵時(shí)間較長(zhǎng),可能超過(guò)1個(gè)小時(shí),對(duì)診斷有一定意義。而骨關(guān)節(jié)炎的患者晨僵時(shí)間比較短,大概十幾分鐘癥狀就可以緩解;2、其他原因:如硬皮病患者,也可以出現(xiàn)手指僵硬的癥狀,主要原因是由于手指皮膚發(fā)硬緊繃,而造成手指活動(dòng)的障礙,有僵硬的感覺(jué)。所以,在臨床上要判斷手指僵硬到底是什么原因造成的,應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者有沒(méi)有關(guān)節(jié)腫脹、壓痛的病史,以及有沒(méi)有皮膚變硬、緊繃的感覺(jué)。另外,有沒(méi)有指端潰瘍、雷諾現(xiàn)象等等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)??梢赃M(jìn)行實(shí)驗(yàn)室輔助檢查,包括類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP抗體以及抗核抗體譜,尤其是抗Scl-70等抗體的篩查。手指僵硬可以見(jiàn)于很多種情況,要綜合患者的病史和相應(yīng)的輔助檢查,做出比較完整的判斷。
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