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縱隔腫瘤麻醉注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 李志山 副主任醫(yī)師
體檢會(huì)越來越多地發(fā)現(xiàn)縱隔存在腫物,其實(shí)病人并沒有任何癥狀。沒有癥狀的病人相對(duì)手術(shù)和麻醉風(fēng)險(xiǎn)比較小,中國(guó)目前多采用胸腔鏡的辦法進(jìn)行手術(shù)。所以有比較特殊的內(nèi)容,做全身麻醉以后要插雙腔氣管導(dǎo)管,能做到雙肺隔離,手術(shù)時(shí)候可以控制另一側(cè)肺不動(dòng),有利于手術(shù)的操作。
隨著可視技術(shù)發(fā)展,現(xiàn)在有可視的雙向管,可以術(shù)中監(jiān)測(cè)氣管、導(dǎo)管的位置,保證手術(shù)順利地進(jìn)行??v隔腫瘤周圍都是大血管、心臟,腫瘤比較大,有粘連的患者,可能有術(shù)中大出血的傾向,作為麻醉醫(yī)生要特別關(guān)注,要做好出血準(zhǔn)備,隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征,保證患者的安全。隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,只有手術(shù)安全,麻醉就安全。
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