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帕金森病麻醉注意事項(xiàng)
- 帕金森病麻醉注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 趙利軍 副主任醫(yī)師
帕金森病患者多為老年體弱的患者,這類(lèi)患者伴隨疾病相對(duì)較多,如高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗后遺癥等。所以在手術(shù)麻醉中要注意加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)控,同時(shí)這類(lèi)患者對(duì)于血容量的丟失非常敏感,且自身的神經(jīng)體液因素對(duì)于維持血壓、心率的平穩(wěn)功能較低,即心血管代償能力不足,要及時(shí)輸血并使用血管活性藥物來(lái)維持循環(huán)的穩(wěn)定。
因患者肌肉強(qiáng)直會(huì)影響患者的呼吸功能,所以在術(shù)前要使用抗帕金森病的藥物到手術(shù)當(dāng)天。若呼吸功能不全則要注意保持吸氧并進(jìn)行輔助的氧療。此外這類(lèi)患者術(shù)后易出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能紊亂,如譫妄、意識(shí)障礙、定向力障礙等,因此麻醉風(fēng)險(xiǎn)非常大,需精細(xì)的進(jìn)行。
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