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輸尿管激光碎石的危害

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 沃奇軍 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石激光碎石可以使患者獲得較大的益處,但也可能存在一定程度的并發(fā)癥或風(fēng)險(xiǎn),具體如下: 1、感染:屬于較嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn),輸尿管結(jié)石手術(shù)需要不停的沖水,水可能將結(jié)石的細(xì)菌沖到腎盂,進(jìn)入人體的血液中,造成細(xì)菌性感染,嚴(yán)重者可引起膿毒血癥,造成生命危險(xiǎn); 2、輸尿管穿孔:輸尿管結(jié)石手術(shù)尤其硬鏡手術(shù),輸尿管鏡有可能與輸尿管管腔不匹配。如果管腔特別細(xì)小,且醫(yī)生的操作相對(duì)比較暴力,可能會(huì)造成輸尿管貫穿損傷; 3、輸卵管撕脫傷:如果輸尿管條件比較差,輸尿管鏡與輸尿管摩擦系數(shù)可能比較高,在進(jìn)鏡與出鏡的過程中可導(dǎo)致輸尿管的撕脫傷; 4、輸尿管狹窄:激光的能量較高,可能導(dǎo)致輸尿管的熱灼傷,短期并不明顯。在長(zhǎng)期隨訪當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)較多病人出現(xiàn)輸尿管激光手術(shù)后的瘢痕狹窄,較多情況需要進(jìn)行二次手術(shù)。
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