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心力衰竭治療方法
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 寇惠娟 副主任醫(yī)師
心力衰竭分為急性和慢性兩大類,如果患者是急性心力衰竭,進(jìn)行治療的時(shí)候一定要強(qiáng)調(diào)搶救。因?yàn)榧毙孕乃サ幕颊呤峭话l(fā)心衰,泵功能衰減,這時(shí)要進(jìn)行積極搶救措施來進(jìn)行治療。在急性心衰的治療上,主要強(qiáng)調(diào)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管,如果患者發(fā)生急性心衰,一定要給病人加大吸氧量,端坐,同時(shí)在某些特定的情況下,需要有特殊的藥物,比如嗎啡、利尿劑、強(qiáng)心劑甚至于使用擴(kuò)管劑時(shí),使病人很快能夠緩解癥狀。
但是急性心衰進(jìn)行搶救之后,更多人會(huì)進(jìn)入慢性心衰,慢性心衰的治療除了疾病本身,同時(shí)要注意病因,比如擴(kuò)張型心肌病的患者、缺血性心肌病的患者,診治方案肯定不一樣,因?yàn)橐槍?duì)病因進(jìn)行救治。
除了病因救治之外,在慢性心衰患者中非常關(guān)注三點(diǎn),主要包含RAAS阻斷劑,β-受體阻斷劑和醛固酮受體拮抗劑,這是慢性心衰患者治療的基石。但是現(xiàn)在又研發(fā)出很多新藥。目前臨床應(yīng)用比較多的新藥就是ARNI,其針對(duì)利鈉肽系統(tǒng)進(jìn)行很好的補(bǔ)充,另外伊伐布雷定可以降低病人心率,降低慢性心衰患者猝死率。
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