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乳腺癌不保乳手術(shù)是不是不用放療

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 宋海平 副主任醫(yī)師
有一部分病人做乳腺癌不保乳手術(shù)后需要放療,乳腺癌放療范圍分為乳腺照射,包括內(nèi)乳淋巴結(jié)照射、腋窩淋巴結(jié)照射,和鎖骨上淋巴結(jié)照射、胸壁照射,不保乳只是豁免全乳照射,就是乳腺癌的保乳手術(shù)加上全乳的照射。 但是要不要做內(nèi)乳照射、腋窩淋巴結(jié)照射、鎖骨上淋巴液照射,跟保乳不保乳沒有關(guān)系,比如腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移超過兩倍或者三倍,無(wú)論保乳還是不保乳都需要做放療。還有胸壁侵犯,無(wú)論保乳還是不保乳,都要做胸壁照射。 如果沒有乳腺組織,就不用做乳腺照射,保乳加全乳照射相當(dāng)于乳腺的全切。而腋窩淋巴結(jié)照射和鎖骨上淋巴結(jié)照射,不受保乳還有不保乳的影響,如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多,也需要做放療。
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