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尿血尿是怎么回事
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參與醫(yī)生
山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 李順 主任醫(yī)師
尿里帶血就稱為血尿,是生活中以及臨床常見的一種癥狀。引起尿血的原因,不完全統(tǒng)計(jì)大概有一百多種病,主要分為以下幾種:
1、內(nèi)科疾?。杭毙阅I炎會(huì)出現(xiàn)血尿,全身性疾病、血液性疾病、凝血機(jī)制障礙也會(huì)出現(xiàn)血尿,甚至口服阿司匹林,由于輕微活動(dòng)之后也會(huì)出現(xiàn)血尿,這些往往是內(nèi)科性的疾??;
2、外科疾病:最常見的是腫瘤,尿中的血往往顏色比較深。無痛性的這種血尿大部分在膀胱癌、腎癌,以及輸尿管癌都會(huì)出現(xiàn)。但是不可忽略淡淡的甚至鏡下血尿,也有可能是腫瘤引起的。所以當(dāng)出現(xiàn)無痛性血尿,首先要考慮是腫瘤。腫瘤病人往往中老年居多,40-60歲是高發(fā)年齡。對(duì)于年輕的以及活動(dòng)后的血尿絕大部分是結(jié)石,有輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石,這類血尿往往比較輕,是淡紅色的,有時(shí)形容為洗肉水樣的血尿,這可能是因?yàn)槊谀蛳到Y(jié)石造成的血尿;
3、感染引起的血尿:由于血尿伴隨著尿頻、尿急、尿痛以及發(fā)燒的情況,這一類往往是由于感染,像急性膀胱炎、急性腎盂腎炎,泌尿系感染帶來的血尿,有炎癥的血尿治療起來相對(duì)簡(jiǎn)單;
4、無原因的血尿:這類血尿反復(fù)查就是找不到原因,但是這類血尿往往以鏡下血尿多見,往往肉眼血尿絕大部分可以找到原因。
所以出現(xiàn)了血尿不是一個(gè)癥狀,往往要找到背后真正的原因。不論是炎癥、結(jié)石、腫瘤或全身性疾病,都要明確診斷,然后根據(jù)具體病癥進(jìn)行治療,而不能籠統(tǒng)單純的認(rèn)為是尿血而置之不理。
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