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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛出現(xiàn)周期
- 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛出現(xiàn)周期
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 張楠 副主任醫(yī)師
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛出現(xiàn)周期,屬于無(wú)法明確的問(wèn)題。水痘-帶狀皰疹病毒在任何一個(gè)人的神經(jīng)根都有潛伏,如果把脊髓理解成樹(shù)干,神經(jīng)和神經(jīng)根理解成樹(shù)杈,病毒在樹(shù)杈和樹(shù)干相交的位置,當(dāng)人抵抗力下降時(shí),病毒就會(huì)沿著軸漿復(fù)制到達(dá)皮膚表面,因此可以理解為帶狀皰疹神經(jīng)痛本質(zhì)上是一種神經(jīng)的感染性疾病。由于病毒具有自限性,因此帶狀皰疹80%甚至以上的人不通過(guò)任何治療,一個(gè)月后可以自愈。但自愈后的神經(jīng)像發(fā)生過(guò)戰(zhàn)爭(zhēng)的戰(zhàn)場(chǎng)一樣滿目瘡痍,這時(shí)的神經(jīng)是被破壞的。在急性病程的一個(gè)月內(nèi),可以出現(xiàn)神經(jīng)水腫的表現(xiàn)。但是一個(gè)月后水腫消退,則出現(xiàn)一種神經(jīng)病理性改變。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率和年齡密切相關(guān),超過(guò)60歲的年齡每增加5歲,后遺神經(jīng)痛的發(fā)生率則增加10%以上。如果80歲得了帶狀皰疹神經(jīng)痛,其變成后遺痛的幾率至少是50%以上,而40歲的人可能一個(gè)月后自己就好了。其次,神經(jīng)已經(jīng)有潛在損傷危險(xiǎn)性的人,發(fā)生后遺痛可能性更大,如糖尿病。糖尿病相當(dāng)于人的細(xì)胞像被泡過(guò)的糖蒜一樣,和沒(méi)被泡過(guò)的細(xì)胞是不一樣的,因此發(fā)生后遺痛的幾率更大。當(dāng)發(fā)生帶狀皰疹神經(jīng)痛時(shí),疼痛越重皮損越重,則變成后遺神經(jīng)痛的可能性越大。因?yàn)槿说纳窠?jīng)系統(tǒng)和電傳導(dǎo)的電線、電子元件有很大的相似性,神經(jīng)的傳導(dǎo)就是一種信號(hào)的傳遞,一個(gè)信號(hào)被強(qiáng)刺激無(wú)限放大時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛的調(diào)制,大腦有一部分細(xì)胞就會(huì)異化,是軀體的自發(fā)性調(diào)節(jié),這種時(shí)候疼痛會(huì)越來(lái)越重。
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