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胎盤早剝對(duì)胎兒的影響
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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 石凱 副主任醫(yī)師
胎盤早剝對(duì)母兒影響極大,對(duì)母親而言,胎盤早剝可以導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率增高、大出血、貧血以及凝血功能機(jī)制改變等。胎盤早剝可能引起胎兒急性缺氧,導(dǎo)致新生兒窒息搶救轉(zhuǎn)科的幾率明顯增加。另外,胎盤早剝導(dǎo)致部分孕婦未足月生產(chǎn),即早產(chǎn),進(jìn)一步造成早產(chǎn)兒出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,同時(shí),胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)也明顯增高。國(guó)內(nèi)研究表明,產(chǎn)婦胎盤早剝以后,胎兒死亡率能夠達(dá)到11.9%,是沒有胎盤早剝胎兒的25倍。更嚴(yán)重的是,胎盤早剝可能導(dǎo)致新生兒遺留顯著的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的缺陷和異常,造成神經(jīng)系統(tǒng)的一系列后遺癥。因此應(yīng)該做好胎盤早剝的預(yù)防工作,具體包括建立孕產(chǎn)婦的三級(jí)保健制度,對(duì)于妊娠高血壓疾病、腎臟疾病以及慢性高血壓的患者應(yīng)該加強(qiáng)妊娠期管理,并積極治療,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,預(yù)防宮內(nèi)感染,避免腹部的外傷。對(duì)高危患者不主張行外倒轉(zhuǎn)術(shù),外倒轉(zhuǎn)術(shù)應(yīng)該動(dòng)作輕柔,羊膜腔穿刺應(yīng)該在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,以免誤穿胎盤,導(dǎo)致胎盤早剝的發(fā)生。
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