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甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RA分類標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
TI-RA應(yīng)指的是TI-RADS。甲狀腺結(jié)節(jié)的TI-RADS分類標(biāo)準(zhǔn),臨床根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度,以及甲狀腺結(jié)節(jié)是否有沙礫樣鈣化、結(jié)節(jié)有無(wú)血流信號(hào)、邊界、縱橫比等,對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分類,一共分成7個(gè)等級(jí)。0級(jí)是指沒有發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),0-3級(jí)惡變率非常非常低,可能3級(jí)的惡變率不到2%。4級(jí)以后,惡變率可能就會(huì)更高一點(diǎn),可能是5%-80%。其中4級(jí)又分為4a、4b和4c,級(jí)別越高,惡變率越高。其中4a惡變率可能是5%-10%左右,4b惡變率為10%-20%左右,4c惡變率可能是10%-80%。如果是到5級(jí)以后,惡變率會(huì)更高,可能超過80%,6級(jí)已經(jīng)確定是癌。如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)是3級(jí)以下,一般不用太擔(dān)心,定期進(jìn)行復(fù)查即可。如果是4級(jí)以后,可能需要考慮手術(shù)治療,或者可以給結(jié)節(jié)做穿刺活檢,在B超引導(dǎo)下,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)穿刺,送病理檢查。如果病理結(jié)果為良性結(jié)節(jié),建議進(jìn)行定期隨診。如果是惡性結(jié)節(jié),可能建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。
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