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孕酮高是懷孕了嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
孕酮高并不一定代表著懷孕,但是大多數(shù)在懷孕的時(shí)候,由于體內(nèi)受精卵著床之后,其生成的合體滋養(yǎng)細(xì)胞會(huì)有絨毛膜促性腺激素水平的分泌。而且隨著懷孕周期延長(zhǎng),絨毛膜促性腺激素水平在懷孕早期會(huì)非常顯著地增加,刺激早孕期間的卵巢黃體繼續(xù)生成孕激素。因此在懷孕時(shí)期,尤其是在早孕期間,進(jìn)行相應(yīng)的孕酮檢測(cè),大多數(shù)情況下都能發(fā)現(xiàn)孕酮持續(xù)性升高。但是反過(guò)來(lái)說(shuō),孕酮升高不一定意味著懷孕,沒有絕對(duì)或者必然的聯(lián)系。因?yàn)榕栽谂怕阎?,卵巢黃體本身就可以分泌雌激素以及孕激素,尤其是以孕激素為代表,提示著女性卵巢有一定的排卵功能,也就是卵巢進(jìn)入了黃體期。而在孕激素作用下,能夠讓子宮內(nèi)膜處于分泌期改變。當(dāng)卵巢黃體沒有受孕,會(huì)在14天左右發(fā)生萎縮,孕酮水平驟然下降,也會(huì)帶來(lái)子宮內(nèi)膜的剝脫性出血,這就是女性月經(jīng)來(lái)潮。由此可見,女性在排卵之后也同樣會(huì)出現(xiàn)孕酮水平升高的狀態(tài),因此孕酮升高的狀態(tài)不一定是懷孕,但是如果是懷孕狀態(tài),孕酮水平應(yīng)當(dāng)有所升高。所以女性當(dāng)孕酮水平升高或者懷疑是否懷孕的時(shí)候,更簡(jiǎn)單的方法是通過(guò)血液、尿液的絨毛膜促性腺激素水平是否有升高,來(lái)給予更加明確的診斷。這顯然比單純地依賴于孕酮是否升高,可能有更好的敏感性。
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