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心慌睡不著是什么原因
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 張志軍 副主任醫(yī)師
心慌、睡不著的患者需要區(qū)別對待,明確真正有沒心律失常導(dǎo)致心慌不舒服,因為此種心律失常頻繁發(fā)作,勢必會影響患者休息,需要及時做心電圖。普通心電圖短時間幾秒鐘時間可能捕捉不到此種情況,因為患者正好是晚上出現(xiàn)此種情況,醫(yī)生建議做24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測,正好監(jiān)測晚上心慌睡不著時是否有心律失常出現(xiàn),尤其有沒有房早、室早,有沒有其它房速、室速心動過速。如果患者有心動過速會引起不舒服,勢必會影響睡眠,所以要治療心律失常。
很多患者睡不著會覺得心慌,需要完善很多檢查,如動態(tài)心電圖、心臟彩超。如果動態(tài)心電圖進行多次檢查均沒有發(fā)現(xiàn)有心律失常,充分評排除心律失常之后,可能考慮是心因性。心因性建議在排除相關(guān)因素,比如睡前飲酒、喝咖啡,服用興奮性飲料或者茶水之后,可服用睡眠藥,進一步與精神衛(wèi)生科進一步診療。所以心慌、睡不著需要區(qū)別對待,如果是心慌導(dǎo)致睡不著,需要針對性治療心律失常。如果是睡不著導(dǎo)致心慌,可能建議改善睡眠為主,精神衛(wèi)生科進一步診療更合適。
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