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孕酮和HCG都符合孕周標(biāo)準(zhǔn)能排除宮外孕嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師
孕酮與HCG(人絨毛膜促性腺激素)均符合孕周標(biāo)準(zhǔn),仍然不能除外宮外孕。宮外孕是指受精卵著床在子宮體腔外的部位,90%以上的宮外孕是輸卵管妊娠,由于著床的部位不是宮腔,不利于受精卵生長、發(fā)育以及胚胎發(fā)育,因此通常發(fā)生流產(chǎn)或破裂。多數(shù)情況下宮外孕的HCG值,與正常宮內(nèi)孕呈現(xiàn)倍增不同,也就是48小時(shí)倍增不到66%。少數(shù)宮外孕,有可能HCG值也會(huì)呈現(xiàn)倍增,受精卵在宮外,例如輸卵管等部位發(fā)育較好,甚至出現(xiàn)胎囊、胎芽、胎心,HCG值可以比較高,甚至與宮內(nèi)孕一樣成倍生長,孕酮也是類似。但是此類宮外孕通常更危險(xiǎn),如果出現(xiàn)破裂,患者的出血可能較為洶涌。因此單獨(dú)靠HCG與孕酮,并不能有效除外宮外孕,需要結(jié)合B超的情況判斷胎囊位置。
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