如果單純保乳，但是不做全照射，局部的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)高于全切手術(shù)。所以保乳手術(shù)之后，一般情況下都要加做全乳的放療。放療分很多種，比如全乳的照射、胸壁的照射、淋巴結(jié)的照射，包括腋窩淋巴結(jié)、內(nèi)乳淋巴結(jié)。保乳手術(shù)后建議做全乳的照射，因?yàn)楸Ｈ榧臃暖熅徒咏谌?，使局部?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降到和全切差不多。當(dāng)然，如果患者有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者有內(nèi)乳腫塊，保乳不保乳都需要做放療。因?yàn)楸Ｈ槌吮ＷC療效之外，盡量保證外觀，其前提就是療效不能受影響，局部的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和遠(yuǎn)程的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)都不能增加。目前保乳加全乳的照射，局部的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和全切的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相近。