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起搏器植入術風險大嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 周寧 副主任醫(yī)師
心臟起搏器植入是一個微創(chuàng)的介入診療方法。對于絕大部分患者而言,是一個相當安全的診療手段和措施。主要的過程包括三個步驟:1、血管穿刺:絕大部分病人,會選擇進行鎖骨下靜脈穿刺或腋靜脈穿刺,來植入起搏器的電極。所以就需要進行鎖骨下穿刺,或者是腋靜脈穿刺。可以選擇左側鎖骨下靜脈,就是在鎖骨下方的血管,或者是右側鎖骨下靜脈穿刺;2、囊袋的制作:就是要在體表做小切口,制作皮下的囊袋,用于容納起搏器的脈沖發(fā)生器,和體外的電極導線部分;3、電極的植入:就是將電極,固定到右心室、右心房,或者是心外膜等部位。固定牢靠、起搏參數(shù)滿意,才能夠連接體外的心臟起搏器。在這三個步驟完成之后,就會將心臟起搏器和電極導線連接起來,固定到皮下囊袋,逐層的縫合、消毒、包扎。整個過程患者處于清醒狀態(tài),只需要做局麻就可以完成。所以一般來說,絕大部分的操作都是微創(chuàng),而且是患者能夠耐受的安全風險之內的診療措施。
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