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心臟起搏器植入術(shù)的禁忌證有哪些
- 心臟起搏器植入術(shù)的禁忌證有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
心臟起搏器植入術(shù)的禁忌證,常見分為以下幾種:1、若患者起搏器植入術(shù)的經(jīng)血管穿刺部位,皮膚存在感染,或本身處于急性感染期,如存在敗血癥或膿毒癥情況。需經(jīng)過抗感染治療后,再擇期手術(shù)安裝起搏器;2、若患者的預(yù)計(jì)壽命不長(zhǎng),如本身為擴(kuò)張型心肌病、嚴(yán)重的心力衰竭如III度心力衰竭,或竇性停搏患者。起搏器無法明顯改善壽命,此時(shí)植入起搏器,可能適應(yīng)證不完全充分;3、患者整體的狀態(tài)不穩(wěn)定,合并全身的多臟器功能衰竭,如合并肝衰或呼吸衰竭,甚至合并腎衰,需先積極矯正身體的多臟器功能。等功能得到進(jìn)一步矯正后,再安裝心臟起搏器;4、全麻或局麻患者,若有神經(jīng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變時(shí),植入起搏器需更為慎重。
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