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甲狀旁腺瘤必須手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

甲狀旁腺瘤是甲狀旁腺產(chǎn)生的良性腫瘤,甲狀旁腺瘤具有有一定功能,會引起甲狀旁腺功能亢進(jìn),所以甲狀旁腺瘤基本都應(yīng)該用手術(shù)進(jìn)行治療,需要做手術(shù)切除。甲狀旁腺瘤的的病因?qū)W不是很清楚,一般甲狀旁腺瘤增生到一定程度,功能會進(jìn)一步增強(qiáng)。甲狀旁腺會分泌甲狀旁腺素,甲狀旁腺素作用的靶器官是骨和腎,如果作用在骨,最主要會引起破骨細(xì)胞的溶骨作用,導(dǎo)致骨干減少或骨質(zhì)疏松。鈣進(jìn)入血液中會導(dǎo)致高鈣血癥,進(jìn)而導(dǎo)致尿鈣排出增加,尿磷排出也會增加,血磷會降低,所以甲狀旁腺瘤的病人和甲亢的病人會有高鈣低磷的表現(xiàn),時(shí)間長了,很多病人會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨折、骨痛的表現(xiàn)。所以甲狀旁腺瘤,部分情況下會伴有原發(fā)性甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn),所以旁腺瘤應(yīng)該手術(shù)治療。但是在疑似或懷疑甲狀旁腺瘤的病人,在查相應(yīng)的化驗(yàn)的過程中,甲狀旁腺素和血鈣正常。對于此類懷疑甲狀旁腺瘤的病人,如果甲狀旁腺瘤比較小,可以選擇觀察以及定期復(fù)查,隨著出現(xiàn)甲亢的情況,再做手術(shù)干預(yù)。
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