帕金森病患者早期起病大多數(shù)為單側(cè)肢體受累，如一側(cè)肢體震顫或者僵硬。隨著病程進(jìn)展，最后發(fā)展到雙側(cè)受累，即使一側(cè)癥狀明顯，另一側(cè)癥狀輕微，基本是雙側(cè)受影響。選擇手術(shù)的患者大部分是病史較長的患者，藥效下降，患者病史在5年以上，癥狀基本是雙側(cè)的，所以大部分患者選擇雙側(cè)治療。病史超過5年的患者，即使癥狀輕微的一側(cè)，對患者日常生活影響不大，醫(yī)生也建議做雙側(cè)腦起搏器治療。 帕金森病癥狀會逐漸加重，病情不斷發(fā)展，最終為雙側(cè)受累。臨床工作中也經(jīng)常遇到早期行單側(cè)手術(shù)，3-5年以后，癥狀進(jìn)展，再做另一側(cè)，這類患者并不少見。從費用上看，當(dāng)前均為可充電腦起搏器，一托二結(jié)構(gòu)，一塊電池供應(yīng)兩根電極。大部分費用實際在電池身上，雙側(cè)腦生物電磁并不會明顯增加費用。相反，先做一側(cè)，幾年以后再做另一側(cè)，不僅增加手術(shù)次數(shù)，患者受兩次痛苦，費用也會明顯增加，手術(shù)方式也會有變化。 國外有學(xué)者報道，雙側(cè)同時刺激大于單側(cè)刺激，雙側(cè)刺激對帕金森非運動癥狀有一定效果。對于其它疾病，如特發(fā)性震顫，僅限于一側(cè)上肢，可以考慮單側(cè)腦起搏器手術(shù)。對于全身性肌張力障礙、抽動癥、抑郁癥、強(qiáng)迫癥等，建議做雙側(cè)腦起搏器手術(shù)。