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腰椎滑脫會越來越嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 富靈杰 副主任醫(yī)師
腰椎滑脫不一定會越來越嚴(yán)重。腰椎滑脫是腰椎部常見的疾病,發(fā)生的原因有創(chuàng)傷性、退變性、發(fā)育性的,少見情況是腰椎做過手術(shù)的病人也會出現(xiàn)脫位的情況。對于不同原因?qū)е碌难祷?,有的癥狀會有加重的情況。如退變性腰椎滑脫,每年定期拍攝X光,有的病人會出現(xiàn)滑脫的程度越來越嚴(yán)重。如果X光上由1度滑脫變?yōu)?度滑脫,就要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。另外有一些峽部裂的滑脫,由于局部瘢痕增生,導(dǎo)致神經(jīng)壓迫、椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的神經(jīng)癥狀,如間歇性跛行,也需要手術(shù)治療。其他的原因所致的腰椎滑脫,如發(fā)育性滑脫、醫(yī)源性滑脫,有時也有加重的情況,但這種情況在病人當(dāng)中有一定的發(fā)生比例,不代表發(fā)生腰椎滑脫就一定會越來越嚴(yán)重。發(fā)生腰椎滑脫后,要定期到醫(yī)院隨訪,進(jìn)行X光的拍攝。如果癥狀越來越重,片子上也有加重的趨勢,才采用手術(shù)治療。如果是進(jìn)行體檢或者檢查時,影像學(xué)沒有加重的情況,一般不用擔(dān)心。
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