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輸尿管上段結(jié)石體外碎石效果好嗎
- 輸尿管上段結(jié)石體外碎石效果好嗎
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 高宛生 副主任醫(yī)師
輸尿管上段結(jié)石比較適合進行體外碎石,但是對于不同患者需要進行具體鑒別,如果患者存在不適合體外碎石的因素,則需避免盲目采用體外碎石,主要內(nèi)容如下:1、輸尿管上段單發(fā)結(jié)石:如果輸尿管上段單發(fā)的結(jié)石形狀或者外形比較規(guī)則、均勻,而且輸尿管遠端沒有狹窄或梗阻。如輸尿管上端結(jié)石直徑或大小,通常在1cm以下,比如6-8mm而且下方輸尿管沒有明顯狹窄,適合進行體外碎石且效果較好;2、輸尿管有梗阻或結(jié)石體積較大:如果結(jié)石以下的輸尿管有梗阻或者結(jié)石體積較大,結(jié)石與周圍組織嵌頓時間較長,對于此類結(jié)石不太適合體外碎石。因為體外碎石的目的,是將較大、不能夠通過輸尿管排出的結(jié)石敲碎,便于排出體外。如果結(jié)石嵌頓時間較長或較大,并與周圍形成粘連,此時做體外碎石,即便將結(jié)石打碎也不能排出,而且可能導(dǎo)致輸尿管損傷、水腫、炎癥反應(yīng),從而加重輸尿管狹窄。
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