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avF低平倒置是什么意思
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師

avF的低平、倒置實(shí)際上是指心電圖當(dāng)中的一個(gè)導(dǎo)聯(lián),即avF導(dǎo)聯(lián)上的心電圖變化。實(shí)際上主要是指的T波改變,avF導(dǎo)聯(lián)所對(duì)應(yīng)的是下壁導(dǎo)聯(lián)。當(dāng)然不可能僅憑單一導(dǎo)聯(lián)來(lái)判斷、定位,其一定是指下壁。往往要根據(jù)其相鄰導(dǎo)聯(lián)來(lái)判斷,通常要根據(jù)患者的Ⅱ?qū)?lián)和Ⅲ導(dǎo)聯(lián),是否有同時(shí)的T波低平或倒置。如果是看靜態(tài)的即患者沒(méi)有任何癥狀,只是單一導(dǎo)聯(lián)有低平、倒置的情況,可能其臨床意義并不大。在患者發(fā)生胸悶、胸疼、憋氣等心臟不適癥狀時(shí),如果出現(xiàn)T波低平、倒置。在之前患者的心電圖正常,或原來(lái)也有倒置、低平,但選擇的程度更為嚴(yán)重,而且不只是單一導(dǎo)聯(lián),結(jié)合Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)也有相類似的變化。此時(shí)avF的低平、倒置的意義就比較大,患者有可能存在下壁缺血,可能有右側(cè)的冠狀動(dòng)脈病變。另外也要結(jié)合進(jìn)一步檢查,如心電圖平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),必要時(shí)通過(guò)冠脈CT、冠脈造影來(lái)明確診斷,單純avF的低平、倒置可能意義不大。

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