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如何鑒別食物不耐受和食物過敏

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 王曉艷 副主任醫(yī)師
食物不耐受和食物過敏是生活當(dāng)中經(jīng)常聽到的兩個詞,實際上這兩個詞之間有非常大的區(qū)別。食物過敏是免疫所介導(dǎo),往往有典型的臨床表現(xiàn),比如吃完之后有快速的腸道不適,還可能伴有皮膚過敏的癥狀,呼吸道過敏的癥狀,還有心臟過敏,甚至神經(jīng)過敏的癥狀等,反應(yīng)是全身性。食物過敏是全身性疾病,有些患者到醫(yī)院去查過敏原可以查到食物的過敏原陽性,食物過敏不是Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所介導(dǎo)。過敏原檢查雖然是陰性,但是自己進(jìn)食這些食物之后,做自我口服激發(fā)試驗,也可以發(fā)現(xiàn)這些食物是陽性,或者忌口可疑食物。而食物不耐受和免疫反應(yīng)沒有關(guān)系,和過敏也沒有關(guān)系,是由于食物本身的特性的結(jié)構(gòu),比如生理特性所導(dǎo)致,比如咖啡因和茶,有些患者喝茶和咖啡因會出現(xiàn)心跳加快、拉肚子等,這是典型的食物不耐受。 例如小孩會得蠶豆病,這是由于的機(jī)體缺乏一種酶,這樣的孩子不能進(jìn)食蠶豆類的食品。還有一種病叫乳糖不耐受,由于亞洲人群,尤其是中國人身體里缺乏乳糖酶,所以喝牛奶之后就會拉肚子、腹脹,這也是食物不耐受的一種表現(xiàn)。除這些之外,食物不耐受還可以見到吃海鮮類,由于海鮮類的物質(zhì)含有生物胺類的物質(zhì)5-羥色胺等,比如吃新鮮水果西紅柿、菠蘿等含有血管活性物質(zhì),會讓身體出現(xiàn)出汗、血流加快、身體發(fā)熱等不適,甚至有些食物里,比如打農(nóng)藥或者含有抗生素,食物進(jìn)食到體內(nèi)之后也會出現(xiàn)不舒服,這些都可以稱為食物不耐受。
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